听力损失的解决方案 三

有效的解决方案可以使有所有有听力损失风险的人获益。

在世界听力报告的第一节中，已经将个人的听力在一生中如何受到多种因素的影响说明。报告的第二节描述了基于人口的解决方案来预防听力损失和耳部疾病，并引用了一些成功的例子。除了重点介绍公共卫生战略层面上的内容之外，也介绍了听力损失的早期检测和听力康复的手段和方法。

解决听力损失的第一步是早期检测。由于早期听力损失是不可见的，往往不容易被发现。对于婴儿和老人来说，这可能会对康复效果和认知产生负面影响。

所以，针对这些潜在的听力损失高危人群，在生命过程中的不同阶段建立起特殊的听力筛查十分重要。这类人群包括，新生儿和婴幼儿，儿童（尤其是学前和学龄期），成人（特别是老年人），以及所有长期噪音暴露、接触耳毒性药物和化学品的人。

解决听力损失问题需要以人为本(Person-centred care)的方法，对个人的临床状况、沟通需求、喜好、周围环境进行全面了解，并配合现有的资源。正如两个有同样听力图的人也会有完全不一样的听力困难和听障经验。采用以人为本的方法对个人的听力护理和康复需求至关重要。

以人为本的听力康复模式

一般的耳部疾病引起的听力损失可以通过药物或手术治疗来处理。然而，大多数的听力损失是不可逆的，所以听力康复就显得更加重要了。康复对听障者的功能、活动和参与度起改善作用，并最终希望能为他们提高更好的生活质量。

如下图所示，不同的康复方法包括：

助听器、人工耳蜗和植入式助听器等形式的听力技术；

手语、唇读等等；

康复治疗，如全面沟通法和听力言语治疗等。

无论使用哪种技术，都必须确保这些技术或植入体对使用者有利。这就需要通过以人为本的康复模式来实现。

（1）指导使用听力设备和配件，以增加使用这些设备和配件产生积极效果的可能性。

（2）进行听觉和认知训练，帮助人们在各种情况下更好地使用补偿过后的听力。

（3）针对残余功能和活动障碍导致的社会参与和生活质量问题进行咨询/辅导。

助听器可以改善使用者的生活质量
1987年至2017年间，在美国和欧洲进行的五项随机对照试验得出结论，老年人使用助听器可以改善健康和听力相关的问题。使用助听器的人报告说，他们的听觉能力得到了显著改善。

总体上，他们的生活质量得到了改善。除了报告参与社区生活、社会和家庭领域以及娱乐活动的情况有所改善外，使用者还表示，与不使用助听器相比，就业和教育机会方面的障碍有所减少。

除了我们常见的听力技术以外，助听设备的辅助设备也是很重要的。除了听力康复，听力辅助技术还有助于改善沟通。通过改善声音质量和言语分辨率，它可以支持人与环境的互动。

听力辅助技术有很多种，包括软件和硬件，可用于各种环境，包括家庭、工作场所、学校、社交、医院和剧院等等。

听觉增强型设备最为人知的就是FM调频系统，如下图所示。

这些设备除了能帮助助听设备的用户更好地听见以外，也可以帮助讲者顺利完成沟通。讲者只需要对着麦克风说话，声音就可以直接穿入助听设备用户的接收器里。

通过这种方式，可以减少环境噪音带来的影响。对听障学生来说，在课堂上使用的效果尤为明显。

普遍的助听设备都支持各种类型的听觉辅助设备，如蓝牙麦克风、蓝牙串流设备等等。根据用户的使用需求，搭配适合的听觉辅助设备，可以帮助用户解决听觉需求，提高助听设备的使用率。

在进行助听器验配时，不妨多些了解用户的个人听觉需求，推荐合适的听觉辅助技术，争取最大化助听设备带来的好处。

摘自 听力健康工作室

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