为什么老年人说话爱“打岔”?何为老年聋?(下)

上期我们讲到了老年性聋的三点,本期我们来分享以下几点:

4·检查

1. 耳镜检查:鼓膜没有特异性改变。

2. 纯音测听:表现为感音神经性听力损失 ,多先有高频听力下降,纯音听力图多为高频缓降型、高频陡降型或平坦型。

3. 阈上功能测试 :约1/2患者有重振现象。

4. 耳声发射 :有助于鉴别耳蜗性聋和蜗后性聋。

5. 言语测试:老年性聋言语识别率多降低。
5·重振现象
通常所说的重振是指响度重振。听觉功能正常的人所感受的声音响度是随声强而变化的,其变化呈一定比值的依赖关系。

而内耳感受器受到损害的人,感觉声音响度的增长,在不同程度上超过了强度的增长速度,即患者响度的增长过快.有重振现象者,接触强声时,不适阈水平显著降低,甚至忍受不了。而对于比较弱的声音又听不见,即存在“低声听不清,大声嫌人吵”的现象。这就是有重振现象最显著的特点。

6·治疗

常见的治疗方式:

1. 轻度听力下降,注意生活方式,避免接触噪音,改善听觉器官血液供应以及营养神经为主,定期复查听力。

2. 较重患者常选择佩戴听觉辅助装置,如助听器、人工耳蜗等已广泛应用于临床。
7·老年聋对生活的影响有哪些?
因听不见汽车来往声而不敢出门;
❷ 因听不见低分贝声音,导致不回应他人的谈话而被认为是冷漠,或者根据他人脸色神情怀疑别人正在议论自己;
❸ 伴随耳聋出现的耳鸣症状严重并影响睡眠质量。

❹ 听力损失可导致老年人焦虑、抑郁、猜疑、孤僻、脾气大、性格偏激等。

8·预防

很多老年朋友认为人老了就应该耳聋的错误想法,忽略那些影响听力的危险因素,延误治疗时机,使得听力损害程度进一步恶化。其实,老年人并非一定要耳聋,即使随着年龄增长,听力下降,通过基础病情的药物控制、降低噪音、使用人工听觉装置、调整生活方式、积极就医,可以减缓听力减退,提高语言交流能力,预防老年痴呆,改善老年人心理孤独,甚至帮助控制阿尔茨海默氏症病情。

佩戴助听器就和眼睛看不见戴眼镜一样正常,只要听从验配师的验配,最终都会达到最佳适配状态。切勿相信部分商家的宣传广告自行购买佩戴,这样反而因调试不当,进一步损害患者残余听力。
因为助听器验配是一项专业性很强的工作,助听器验配工作须由具备一定康复听力学专业资质的专业人员,使用相应的听力学评估、测试、诊断设备,在测听室等特定的声学环境中完成的。您即使佩戴了助听器,也是需要定期复查听力的,根据听力变化情况由专业的助听器验配师调试助听器,切勿自行调试,以免进一步损伤听力。
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