切勿讳疾忌医:不要羞于使用助听器

卜行宽教授说,对于听力损伤的治疗原则:早期发现,正规就医,明确诊断,科学处理;不管哪种听力损失都应早期治疗。

对于传导性听力损失:因主要是声波传入障碍,大多可行手术来恢复部分听力,对不能或不愿手术者,可考虑使用助听器。对于感音神经性听力损失的治疗仍是世界难题,绝非虚假广告所吹嘘的那么容易。除部分突发性和自身免疫性听力损失经及时治疗可望恢复外,其余迄今尚无特效药物可用,需要康复处理。听力康复是对临床医学无法治愈的听力损失患者通过选配助听装置并进行听觉-言语训练,使其回归到主流社会的一门科学。助听器和人工耳蜗是听力康复的重要工具,听觉-言语训练是听力康复的重要内涵。

助听器是指可根据患者不同听力损失进行补偿的高级电声放大装置。有盒式、耳背式、耳内式、耳道式、全耳道式等形式。WHO推荐:儿童用耳背式助听器,适用范围是:500,1000,2000,4000 Hz 4个频率平均听阈31-80 dB HL;成人可根据需要选择款式,适用范围是:500,1000,2000,4000 Hz 4个频率平均听阈41-80 dB HL。助听器的不适应证是:先天性内耳未发育,无残余听力或极重度听力损失者。外耳道严重狭窄或闭锁;耳流脓水者不适合用常规助听器。但可用特殊的,经骨传导放大的助听器。

助听器可以按照听力损失情况,针对性地放大不同频率和不同强度的声音,进行匹配和补偿;同时,又根据患耳对大声的耐受性,限制和压缩过大的声音,力求听到、听清和听舒服。所以,对大多数老年听障者来说,助听器可以改善听力,较好与人沟通,还因“用进废退”的原理,可防止听力进一步退化,是首选的措施。由于数码和电声技术的飞速发展,現代助听器可以满足大多数听力损失者的需要。但由于听力障碍的复杂性和个体差异,助听器必须根据患耳特点进行科学验配才能发挥作用,切勿随便购置。我国已于2008年出台国家职业标准“助听器验配师”,并有国家职业资格培训和考试制度,建议选购助听器时应在助听器专卖店选择有资质的验配师进行验配。另外,验配后还有一个适应、调试,再适应的康复过程,不能一蹴而就。

对极重度听力损失者可行人工耳蜗植入术。人工耳蜗是将声信号转换成电信号,经电极送至内耳,刺激螺旋神经节细胞产生听觉的精密装置,在我国已行40000余例,经过术后康复教育,使绝大多数聋人回归有声世界的主流社会。但人工耳蜗有其适应证和禁忌证,需经医学和听力学的专门评估方可进行。

易声助听器(莆田胜利北街分店)

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