感音神经性聋为什么会听不清

听力损失影响言语理解

我们知道，配戴助听器可以帮助弱听人士改善听力情况，重新听到那些因为听力损失而错过的环境声和言语声。但弱听人士常常会困扰：

“怎么每个人说话都这么模糊？”

“我听得见，但就是听不清楚。”

听力损失有不同的类型，通常来说有传导性聋、感音神经性聋、混合性聋。所有类型的听力损失都会影响言语理解能力，不同的听力损失程度、性质对言语理解度的影响也不一，其中以感音神经性聋的负影响最大。

助听器无法完全恢复言语理解能力

尽管助听器能改善言语分辨能力，但内耳受损的助听器配戴者仍然无法恢复到正常人的水平。在嘈杂环境下，弱听人士的交流能力也会更差，以感音神经性聋的更甚。因为当耳蜗受损时，声音无法正确传至大脑听觉中枢。

那为什么感音神经性聋戴了助听器后，仍不可避免会存在听到听不清的情况呢？

打个比方！我们可以把耳蜗毛细胞和听神经想象成“广播天线”。如果“天线”的连接完好无损，信号传输良好，增加音量（例如助听器放大声音），声音更大，听得更清晰。

然而，一旦“天线”出现问题，广播里传出来的声音就会变调、失真。当音量调大时（例如助听器放大声音），广播声音确实变大了（听得到），但是，失真依然存在（听不清）。

如何预估“广播天线”的好坏？

当然，不是所有的感音神经性聋都会听到听不清。专业的验配师可以通过言语识别率测试来预估弱听人士的言语理解能力。

例如，言语识别率为92%表示弱听人士的言语理解能力接近正常，72%则表示声音足够大时，弱听人士在言语理解方面仍存在一定的困难。测试得分就是展示弱听人士的“广播天线”有多好。所以，配戴助听器只是帮助改善言语理解的其中一步。

对于言语理解能力较差的弱听人士而言，当声音放大时，言语理解能力并未得到提高，弱听人士需要做的就是多听、多交流。

 

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