耳朵进了东西怎样办

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外耳道异物种类➊ 动物性(如昆虫等)。各种昆虫类中,以蟑螂最为多见,因为它喜欢黑暗潮湿的环境,想想无处不在的蟑螂,竟然在你的耳朵里遛弯,是不是很恐怖。

➋ 植物性(如豆类、麦粒等)。➌ 非生物性(如小玩具、石子、纱条、橡皮泥等)儿童多见。

以上的这组图片有飞蛾扑耳的;有棉签的棉絮进入耳朵的;有孕妇蟑螂进入耳朵的。

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临床表现

依异物的大小、形状、位置、种类不同而异。

➊ 对于小而无剌激性的异物,可能会长期存留而无任何症状;较大的异物则可引起耳痛、耳鸣、听力下降、反射性咳嗽等。➋ 活昆虫等可在外耳道内爬行,可引起剧烈的耳痛和耳鸣;植物性异物遇水膨胀后,可压迫外耳道或引起局部炎症,造成耳内胀痛。位置愈深,症状一般愈明显。➌ 对于棉签,铅笔尖,树枝和发夹等容易穿透鼓膜的异物,经常引起疼痛、眩晕、耳朵流脓,甚至听力下降、面瘫。临床上我们曾遇到过一位电焊工人,火花溅入耳内,因为溅入耳道时有冲击力,穿破鼓膜,进入中耳。为防止进一步感染,我们将患者急诊收入院,手术取出异物。


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错误的做法

1. 如果是昆虫不要自己试图掏出来,一不小心给弄死了,尸体残留在耳朵里那你就惨了……小心感染。2. 也不要乱滴油,这样只会增加医生取出蟑螂的难度。

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治疗措施

1. 对于圆形光滑的异物,可用异物钩等器械顺空隙越过异物而将其钩出。对于无法配合的小儿,切勿用镊子夹取,以防将异物推入深处而损伤鼓膜,可在全身麻醉下取出异物。2. 当异物细小时可用冲洗法洗出。冲洗法禁忌:①合并中耳炎,鼓膜有穿孔者;②鼓膜被异物损伤穿孔或合并中耳异物者;③植物性异物(如豆类)遇水易膨胀者;④尖锐多角的异物;⑤石灰等遇水起化学反应者。3. 活昆虫等可用2%丁卡因、70%乙醇等滴入,使其麻醉后用镊子取出或冲洗排出。夏季小飞虫多见,也可试行亮光诱出。4. 已经泡胀的植物性异物,应先用95%乙醇滴入,使其脱水,缩小后再行取出。易碎的异物也可分次使用吸引器吸出。5. 外耳道有继发感染者,应先行抗感染治疗,待炎症消退后再取异物,或取出后积极治疗外耳道炎。

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预防

平时应注意耳部卫生,切勿自行使用棉签等掏耳;对于儿童,家长应不定期查看或者询问,一旦发现外耳道异物,切勿自行尝试取出,因为多次尝试会降低外耳道异物取出成功率,甚至增加并发症可能,应及时就诊耳鼻喉科。

河北易声听力晋州店 晋州市中兴街561号   电话:0311-84358038

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