老年人听力障碍的疾病和预防

目前,全球老龄人口已经突破6亿,中国60岁以上的老龄人已达1.34亿,其中40%以上的老人不同程度地受听力障碍的困扰

一般来说,老年听力障碍,主要发生在内耳(耳蜗)。老年人的耳蜗病变,可发生在毛细胞,也可发生在螺旋神经节,或者发生在听觉中枢系统。所以说老年听力障碍的临床表现是不相同的。有的老年人佩戴助听器觉得效果好,但是有的老年人觉得佩戴助听器帮助不大,甚至厌烦。其影响因素主要有五个方面:

一是对老年听力障碍的诊断与分类是否清楚;
二是助听器选型是否合理;
三是助听器验配技术是否科学;
四是耳模配制是否合适;
五是助听器的适应训练时间是否足够。


老年听力障碍的病因,主要有以下几个方面:

一是耳蜗毛细胞萎缩,耳蜗底膜纤维化;
二是营养毛细胞的血管纹萎缩变性及血流减少;
三是听神经神经元数量减少萎缩空泡变性等。

老年听力障碍能不能预防呢?有人90岁时听力还很好,有人50岁时,听力就有障碍了。这说明老年人听力障碍还是能够预防的,延缓其发病时间。预防可以从以下几个方面考虑:

(1)保持乐观的精神状态
乐观的精神状态非常重要。当人情绪激动或者着急之后,人的肾上腺素分泌增加,可使内耳小动脉血管发生痉挛,小血管内血流缓慢,严重可使内耳小动脉发生痉挛,小血管内血流减少,内耳供血不足,甚至可导致突发性听力障碍。所以说突发性听力障碍和精神因素有关。

(2)合理膳食,养成良好生活习惯
要调整饮食结构,切记长期食用高脂肪,高盐,低纤维素累食物,不要暴饮暴食,应戒烟戒酒。多食含锌,铁,钙丰富的食物,可减少微量元素的缺乏,有助于改善内耳血液循环,营养耳蜗内的毛细胞。

(3)经常按摩耳朵促进血液循环
对耳部进行按摩。睡觉前老年人捏耳廓,耳垂,按风池穴,或双手拇指徐徐渐进将耳屏压入外耳道后突然松开,达到鼓膜按摩作用。每天做20次,对听力有保健作用。

(4)积极治疗高血压,高血脂及糖尿病
积极治疗“三高”,可改善内耳微循环,预防钙盐沉积和纤维增生,对延缓老年人听力减退非常重要。

(5)禁用耳毒性药物
耳毒性药物对儿童和老年人有同样易感性,故老年人用药和儿童要同样谨慎,用药前应仔细阅读药品说明书或询问医生是否具有耳毒性。

(6)远离噪声
长时间接触噪声可导致听力损伤。噪声能损害人们的高频听力,高频和言语清晰度有密切的关系,高频听力损害会造成老年人的言语理解下降。

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