关于新生儿听力筛查,这些问题你都知道吗?

初为人母,满心欢喜。但是面对孩子的听力筛查,又是几家欢喜几家愁。因为新生儿父母不大了解听力筛查的意义,往往会过分担忧或者不以为意。

下面我们一起了解新生儿听力筛查的几项常见问题。

什么是新生儿听力筛查?

新生儿听力筛查是通过一种客观、简单和快速的方法,对新生儿进行听力检测,以便发现早期有听力障碍的孩子,并进一步确诊和追踪观察。

为什么一定要做这项检查呢?

正常的听力是宝宝学习说话的前提。通过新生儿听力筛查可以尽早地发现宝宝的听力损失,给予及时干预和康复,减少其对言语一语言和认知发育的影响。

新生儿听力筛查什么时候做?

一般新生儿的听力筛查在出生医院进行。正常新生儿在出生48-72小时,接受初次听力筛查;重症监护室的新生儿,待病情稳定后进行初次听力筛查。

如果初次筛查没有通过,宝宝在42天时进行再次筛查,即复筛。复查仍未通过者,在3个月左右再进行诊断性检查。

新生儿听力筛查怎么做?

新生儿听力筛查的常用方法有耳声发射(OAE)和自动听性脑干反应(AABR),两者都是无创性的,对宝宝没有任何影响。

耳声发射的原理是正常耳蜗受到外界刺激可以产生一种很轻柔的声音,经过听骨链和鼓膜传导到外耳道,并可以被检测到,从而评估耳蜗的功能。

因为仪器记录的是非常微小的声音,所以耳声发射检查常常会受到环境声音、外耳道状态以及宝宝配合的影响。对宝宝来说,在安静睡眠中进行这个检查更准确,可以避免宝宝哭闹、吞咽等干扰结果。

自动听性脑干反应是通过仪器给宝宝声音刺激,然后通过贴在宝宝头部的电极片来记录听神经活动,从而评估听神经和脑干听神经核的功能状态。这项检查也是最好在宝宝熟睡时来进行。

耳声发射只能够评估耳蜗的功能,不能评估听神经的功能。但是因为检查操作简单,易普及,所以新生儿听力筛查大多进行耳声发射检查。自动听性脑干反应可以检查更高级别的比如听神经、脑干的功能。对于可能有听力损失高危因素的新生儿,最好两者结合,以免漏筛。

“未通过”和“通过”意味着什么?

如果宝宝听力初筛未通过,家长先不要太担心。由于听力筛查的仪器比较敏感,影响筛查结果的因素较多,其中最多见的原因是因为新生儿外耳道和中耳腔有羊水、胎脂等残留,造成了听力筛查“未通过”。随着羊水、胎脂等的排出,在复筛时一般都能够顺利通过。

而复筛未通过最常见的原因是中耳积液等问题,通过预防和自行吸收一般是可以恢复的。如果听力筛查复筛仍未通过,就需要进一步做听力诊断检查了。

此外,很多家长会认为宝宝对声音有反应,宝宝听力就没有问题,而不带宝宝去复筛或者进行听力诊断检查,这其实是错误的。听得见声音并不意味着听力就正常,听力损失的程度不同,还有可能是是单耳听力损失。因此,如果宝宝听力筛查没有通过,既不要过分担心,也不要置之不理,最重要的是带宝宝及时到医院复查或进行听力诊断检查。平时要注意避免宝宝呛奶、吐奶和感冒,这些都可能引起中耳积液而导致听力损失。

而“通过”初筛的宝宝,家长也需要注意保护宝宝的听力。有些听力损失为迟发型,如果家长不够重视,等发现问题时,往往已经过了言语发育的最佳时期。另外,后天生长环境中也有许多不良因素,如耳毒性药物,强噪声,脑膜炎、腮腺炎等病毒感染等。因此,听力筛查通过了,家长也应该在日常生活中注意保护孩子的听力,关注孩子的听觉言语发育,如果有异常,及时到医院就诊。

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