为什么我家孩子打了一针就聋了,别人家的都没事?

不知你是否遇到或听说过这样的情况:孩子们发烧后,使用了同一种药物,有的孩子没事儿,但有的孩子突然就聋了。

“一针致聋”,在生活中并不少见。我们所熟知的春晚节目《千手观音》中,21位聋哑人中就有18位是因为药物致聋的,且大多是在幼儿时期因使用某些具有耳毒性的药物所致。

而事实上 “一针致聋”不仅与耳毒性药物有关,还和基因突变联系密切。

哪些药会致聋?

滥用耳毒性药物已成为耳聋的主要发病原因之一,我国每年约有30000名儿童因用药不当导致听力损失。

耳毒性药物有很多,最常用的氨基糖苷类药物如妥布霉素、庆大霉素和阿米卡星等;抗肿瘤药物如顺铂、卡铂等;解热镇痛抗炎药如水杨酸类、苯胺类等;抗疟药如氯喹、奎宁等。

目前已有近百种药物被列为耳毒性药物,它们对听力的损伤程度取决于患者的年龄、身体状况、使用的药物、累积剂量和给药方式等因素。有些药物的耳毒性是可逆的,有些则不可逆。

“一针致聋”为何与基因突变有关?

在众多耳毒性药物中,氨基糖苷类药物尤为值得注意。在这类药物致聋患者中,部分属于过量用药致聋,而另外一部分患者对氨基糖苷类药物有超敏性,即使用正常剂量或微量药物就可以造成听力损失。这就是因为他们携带了 “一针致聋基因”,学名为“线粒体DNA12SrRNA”。

耳聋由遗传和环境因素引起,其中60%的耳聋患者是由遗传因素造成的。遗传性耳聋是指由基因或染色体异常所致的感音神经性聋。

研究发现:GJB2、SLC26A4、线粒体DNA12SrRNA及GJB3基因突变是导致我国大部分遗传性耳聋发生的主要致病基因。

线粒体DNA12SrRNA基因是氨基糖苷类药物致聋的主要分子病因。

当基因突变后,氨基糖苷类药物会抑制线粒体蛋白质的合成,同时抑制耳蜗和前庭细胞氧化磷酸化,造成线粒体和细胞受损,导致耳蜗和前庭细胞功能障碍和细胞死亡,最终造成患者听力下降。

 

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