白话科普：助听器，会不会越戴越聋？

耳朵，本质上是一个用啊用，就不行了的器官(很多器官都是这样)。

所有人的听力都是逐步下降的，包括健听人也是从十几岁20岁以后就逐步下降，主要表现是可听的响度范围和频率范围缩小。

感音神经性耳聋大多数发病部位是听毛细胞

——这种细胞不可再生，会随着年龄老化减少。因此耳朵，本质上是一个用啊用，就不行了的器官。

当负责某个频率的听毛细胞数量减少时，可听的响度范围就小了，比如老人的耳背；

当一个频率的听毛细胞数量减少到几乎没有的时候，这个频率就听不到了，可听的频率范围就更小了。

比如我自己的听力就是几十到16000Hz，再高的频率我就听不到了。

所以，要保护耳朵，尽可能减缓它的衰老速度，比如减少噪声中的暴露，少吃刺激性食物，坚持运动(非剧烈或刺激性运动)等等。

明白了听力下降的原因，咱们回到平时所说的听力损失，其实指的是言语频率区听力损失，也是最常听到的频率范围，125-8000Hz。

这个频率范围发生下降，达到需要助听器的程度，就得配助听器。

根据不同频率不同的损失，设置助听器的补偿程序。

接下来回到主题，佩戴助听器后，听力还会继续下降吗？

首先一定是下降的，但属于正常下降，也包括一些疾病或者不良习惯也会引起下降。

而我们要防止的是助听器验配不当导致的加速下降。

因此，助听器验配合适，并不会导致听力加速下降。

那么，助听器越戴越聋的主观感受又来自哪里呢？

其实有两个原因。

1.早期助听器技术不行，验配人员更多是卖卖卖，并没有合适验配。

甚至一些用户会因为助听器过大的增益或者助听器对噪声的放大，而导致听力进一步下降。

2.因为不合适的验配，使得听力虽然没有下降，但言语识别率下降，这也是我们常说的耳聋的表现。

因此，合适验配助听器，不能够保证听力不会进一步下降，但可以保持识别率在较好的范围。

听损达到需要助听器的程度，一定要验配，反倒是不戴助听器会出现大脑听觉遗忘进而言语识别率较低的情况。

武汉易声听力服务中心

武汉江汉区解放大道1277号协和医院门诊负二楼

电话：18120400211

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