助听器双耳选配的十大优势

虽然双耳听损佩戴一个助听器也有用,但是如果双耳有问题却只是单耳佩戴助听器,会产生很多不利影响。

双耳选配在听觉的方向感、立体感、定向、定位以及整合效应方面都优于单耳,双耳助听不仅会增加声音的响度,还有利于提高在噪声背景下言语的分辨能力,防止单耳选配带来的“听觉剥夺”现象。佩戴一侧,不仅在时间上会拉长康复适应期,还会在使用效果上影响对助听器选配的信心。

1、提高声源定位能力

双耳选配可更好的提高对声源的定位能力,当声波从不同的方向传播至两耳时,会产生不同的相位差、时间差与强度差,时间差对低频声波定位有利,强度差有利于高频声源的定位。大脑便是利用两耳接收信号的微小差异,判断声音是从哪个方向传来的。

双耳聆听声源定位

如果仅佩戴一只,无法定位声源。

2、提高降噪和言语理解能力

耳廓具有集音和降噪功能,双耳佩戴则意味着两个耳廓同时具备集音和降噪能力,对提高语言分辨能力有极大的意义。我们的大脑具有交叉对照融合的能力,透过双耳听觉的中枢整合效应,能够在噪音中有效提取言语线索。因而,双耳听觉拥有天然的“净噪作用”,可以很好地抑制背景噪声,提高信噪比,极大地提升聆听效果,改善言语清晰度。

大脑交叉融合功能
  单耳佩戴助听器在噪声环境中聆听效果将大打折扣

3、增强双耳响度整合效应

双耳听觉所接受的声音响度要比单耳高一些,在阈值水平,双耳阈值好于单耳阈值约3分贝。在阈上水平,双耳阈值好于单耳阈值约10分贝。因此,双耳佩戴助听器可以使每只助听器的整体增益略为降低,从而减少了声反馈的可能性,提高了电池的使用时间。同时对于重度聋患者来说,助听器进入饱和状态的机率降低,更有助于改善助听后的言语可懂度。

4、避免迟发性听觉剥夺效应

双侧听损者仅单侧选配时,未戴助听器耳的听觉中枢对语言的理解能力就会逐渐下降,时间越长越严重。

5、延缓听觉中枢功能衰退

听觉功能和肌肉的运动功能一样:用进废退,如果大脑长时间缺少声音刺激,听神经就会萎缩,听觉中枢功能就会下降,佩戴助听器可以在一定程度上延缓其衰退。

6、提高聆听舒适度,参与多人交谈

双耳选配助听器提高了耳朵自身的集音、降噪、增益、定位、平衡功能与融合效果,提升了信噪比和极佳的聆听舒适度。因此,可以从容面对多方交谈的需要。对学习、工作、社交、会议等等会带来极大的帮助。

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7、消除头影效应

当声源位于未佩戴耳这个方向时,声音传递至对侧耳时,头颅对于声波会起到阻碍和衰减的作用。头影效应主要影响1500Hz以上中高频声音,其衰减可达10~20dB。而中高频代表的正是言语的清晰度,头影效应会大大降低助听器的清晰度。

头影效应

所以,单耳选配的患者听来自于对侧耳的声音时,会表现得非常困难。如果双耳选配助听器就可以消除“头影效应”,能够轻松自如聆听来自各个方向的声音。

8、抑制(掩蔽)耳鸣现象

使用助听器可以掩蔽,甚至压制耳鸣,耳鸣通常是双侧的。如果只是单侧选配的话,可能另一侧的耳鸣仍然存在,这样会影响聆听舒适度和清晰度。因此双耳存在耳鸣或脑鸣的耳聋患者,尽量争取双耳选配,这样既能提高听力改善聆听效果又能抑制耳鸣。

耳鸣

9、预防单侧性听觉疲劳

大多数单侧使用助听器的患者,由于缺乏整合效果、降噪和定向感,往往为了想听到或听清某些声音加大助听器音量。随着时间的推移,大脑的听觉神经适应了大音量的声音,就会造成听力阈值加重。

双耳佩戴由于能够提高整合效果、降噪和定向能力,会给耳朵提供更高的舒适度和信噪比,就会避免经常单侧性的加大音量,防止听觉疲劳。

10、减轻堵耳效应

低频听力损失较轻的患者使用助听器时,常常感到自己说话不自然,有回音。

这是由于患者佩戴助听器后耳道的容积变小了,自己说话的声音随着颅骨振动传入容积变小的耳道内,产生了低频共振,增加了低频声音的强度,所以患者感到自己说话的声音变大、变调。

堵耳效应

双耳佩戴能够提高整合效果,特别是对低频声音的能量整合减小,同时可以降低助听器的整体输出增益,所以助听器的外壳或耳模可以在条件许可的情况下做短做松,通气孔加大,给耳道内部留有尽量大的空间,以达到减轻堵耳效应的作用。实践证明,初次验配或单侧耳佩戴的使用者,双侧耳佩戴后堵耳效应大大地减少。

因此,如果双耳都有听损,建议最好是双耳佩戴助听器(有双耳禁忌症或特殊情况除外)。如果经济条件有限,可以在验配师的建议下优先选配一侧,但是半年内一定要复测听力,及早实现双耳佩戴。

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