人耳出现听力损失后,为什么无法“自行愈合”,需要带助听器?

“听”是动物与生俱来的一种能力,对于人耳来说,随着社会环境的日益复杂,外伤、噪音、抗生素滥用等诸多因素都会导致听力损失的发生。

为什么人耳无法像愈合伤口一样自动修复听力损失?

不可逆的听力损失可以通过哪些方法来解决?

毛细胞损伤

感音神经性听力损失常由噪音、耳毒性药物、其它全身性疾病等诸多因素引起,从而使耳朵内毛细胞受损,造成听力下降。

毛细胞损伤是出现感音神经性听力损失的主要原因之一。

对于人耳来说,坏死的毛细胞不能自我修复或产生新的再生细胞将其代替,因此,人能自行愈合伤口,但却无法“愈合”听力损失。

发育差异

事实上,人耳无法自我修复坏死的毛细胞,主要源于哺乳类动物与非哺乳类动物之间的发育差异

非哺乳类动物

非哺乳类动物在毛细胞损伤后可自发地产生功能性毛细胞。
如:斑马鱼侧壁经耳毒性药物刺激后,其侧壁出现适量神经丘细胞,从而促进毛细胞和支持细胞的生长;:鸡的耳蜗经噪音损伤后,可发现基底乳头出现可修复和新生的毛细胞。2

哺乳类动物

哺乳动物的内耳是一个复杂且精细的结构,由盖膜、毛细胞、支持细胞、基膜、连接毛细胞的传入传出神经等成分组成,其中内耳毛细胞负责感受神经冲动,并将这一信号传递给大脑。

当毛细胞受外界刺激出现损伤后,其不能自发产生新的毛细胞,从而使人耳无法自觉修复听力损失。

人耳的胚胎期发育历程

如图所见为人耳的胚胎期发育历程。

 

胚胎发育阶段,耳及相关听觉器官也随之发育。当细胞停止发育时,所获得的毛细胞数量就是人耳所得到的毛细胞数量。

这些细胞数量不会随着身体的发育而逐渐增多。

解决方案

1愈合损伤性毛细胞

愈合损伤性毛细胞是解决感音神经性听力损失最直接的方法。

近日,来自圣路易斯华盛顿大学医学院的研究者们通过小鼠实验发现,小鼠的内耳完全发育取决于两个信号分子的存在,分别称为FGF9和FGF20。

FGF9和FGF20信号分子能发送信号到感觉细胞附近的相应受体上,从而有助于耳蜗的完整发育。

因此,研究者们认为FGF信号对耳蜗发育是有益的,他们试图通过这些生长因子进行体外细胞培养,以此调节祖细胞生长,通过体外细胞培养的方法来恢复听力。

2选配助听器

体外培养毛细胞的方法并未得到临床验证,目前针对感音神经性听力损失而言,佩戴助听器是一项有效的解决方案。

唯听助听器智擎220系列

当听力损失患者被诊断为患有感音神经性听力损失时,应尽早佩戴助听器,避免大脑在长期不接触声音的情况下,逐渐对语言产生不适感,造成听力损失逐渐加重,影响交流。
以上摘自听力健康工作室

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